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主动脉瓣下狭窄的症状及治疗方法大全

日期:2022-05-13     来源:www.dfxinda.com     作者:未知     浏览175    

主动脉瓣下狭窄的症状

临床表现:

1. 出现早晚与狭窄程度密切有关,在新生儿、婴幼儿期即出现症状者,大多为紧急狭窄,表现为面色苍白、多汗、喂养困难、呼吸急促或发绀等。轻度狭窄者在儿童期可无任何症状,紧急者则可出现呼吸困难、头晕、胸闷、运动后心绞痛发作,甚至发生晕厥。

2.主动脉瓣下狭窄的病人症状、体征、放射线胸片、心电图等表现与主动脉瓣膜狭窄很相似,所不一样的是瓣下狭窄常听不到缩短期喷射音;放射线胸片多无升主动脉扩张。

主动脉瓣下狭窄的治疗

治疗

1.轻度狭窄无症状,不需要治疗,但需要按期复查

如一但出现晕厥、心绞痛、左心功能不全等症状考虑重度狭窄,内科治疗成效不明显,需要介入或手术治疗。

2.主动脉瓣膜成形术

主要适应证为①儿童和年轻人的先天性主动脉狭窄;②紧急主动脉狭窄的心源性休克不可以耐受手术者;③重度狭窄危及生命,而因心力衰竭手术风险大的过渡治疗手段;④紧急主动脉瓣狭窄的妊娠妇女;⑤紧急主动脉瓣狭窄拒绝手术者。

3.瓣膜置换治疗

主动脉瓣病变技术已十分成熟,手术的成功率在98%以上,而且成效好。主要适应证为①有晕厥或心绞痛病史者;②心电图示左心室肥厚;③心功能Ⅲ-Ⅳ级;④左心室-主动脉间重压阶差>6.65kPa(50mmHg)。